Галузь охорони здоров’я нині переживає часи переломні: непроста реформа співпала з епідемією COVID-19, яка змусила пристосовуватися до нових умов зі швидкістю реактивного літака. КНП «Городищенське медичне об’єднання» Городищенської міської ради теж намагається розвиватися в умовах фінансової дестабілізації. Як це вдається, розповімо сьогодні…
Нині заклад не приймає хворих на COVID-19, оскільки входить у так звану «третю хвилю». Пацієнтів із таким діагнозом лікують у сусідньому Корсуні-Шевченківському та Черкасах. Хоча в час розпалу епідемії із викликом впоралися успішно, смертність не перевищувала 10 %.
«Вторинка» знаходиться далеко не в піднесеному стані. І причиною всьому – брак фінансування. До квітня цього року Національна служба здоров’я перераховувала кошти, які передбачені на оплату праці, із 3 по 6 число поточного місяця. Станом на 27 липня НСЗУ не розрахувалася за червень-липень, тому медпрацівники не отримали заробітну плату. Заборгованість не лише по Городищенській територіальній громаді, тож керівники постійно моніторять ситуацію, бо ж із кожним днем вона стає все більш і більш гострою. У літні місяці – час відпусток – на оплату праці потрібно 3,5 млн грн, а надходить фактично 2,7 млн. Де взяти кошти, щоб покрити дефіцит, якщо за І півріччя власні доходи медичного закладу склали 640,6 тис. грн ?
За 6 місяців цього року Городищенське медичне об’єднання сплатило майже 3,7 млн грн ПДФО.
Вільшанська та Мліївська громади відшкодували витрати на енергоносії відповідно до кількості своїх пролікованих жителів. Питання організації та оплати медичного обстеження осіб, направлених із військоматів, регулюються відповідним законодавством та не входять до програми медичних гарантій. Відшкодування їх вартості покладено на органи місцевого самоврядування. Вільшанська громада прийняла позитивне рішення з цього питання, Мліївська – не повідомила про прийняте рішення, тому вартість медичних оглядів ця категорія населення буде оплачувати самостійно.
За таких умов, коли НСЗУ не піднімає розцінки за надані послуги й виникає дефіцит у бюджеті, постає питання оптимізації кадрів. Вона не стосуватиметься лікарів та медичних сестер. Мова йде, швидше, про обслуговуючий персонал. Наче і всі люди потрібні, але коштів, які отримує медичний заклад, не достатньо, щоб утримувати такий штат.
Але є і приємні новини, у цьому році приступили до роботи два молоді спеціалісти: лікар-невропатолог та лікар-рентгенолог, із 1 серпня медичну родину поповнять 2 молоді лікарі-хірурги та лікар-анестезіолог.
Також відкрили денний стаціонар на вторинному рівні й патологоанатомічне відділення (раніше була лабораторія).
Було придбано відеоендоскопічну систему, лікар-хірург пройшов спеціалізацію по ендоскопії, що дозволило розширити перелік лікувально-діагностичних послуг, зокрема за рахунок «Езофагогастродуоденоскопія» та «Колоноскопія».
Медичне обладнання має здатність виходити з ладу. Так потрібен апарат ШВЛ-наркоз, нещодавно відремонтували рентгенапарат, нині планують ремонт другого, а також розглядають можливість переробити один із них на цифровий, що допоможе зекономити кошти. Виникла проблема і з гематологічним аналізатором, який вичерпав свій ресурс.
Проте матеріальну базу поповнюють, незважаючи ні на що. З початку року придбано обладнання на загальну суму 844,9 тис. грн, а саме: шприци-інфузомати, кількісний імунофлуорес- центний аналізатор, 12-канальний електрокардіограф, дефібрилятор-монітор, монітор пацієнта мультиметричний, стерилізатор паровий, аквадистилятор.
Ліжковий фонд закладу – 160 одиниць. Попри плітки, які ширяться територіальною громадою, їх кількість ніхто не збирається скорочувати. Лише коли лікарня була переповнена пацієнтами з коронавірусом, 150 ліжок віддали для них, по 5 залишили гінекології та хірургії. Але нині все повернулося на круги своя.
Пацієнти, які знаходяться на лікуванні в стаціонарі, забезпечені 3-разовим харчуванням.
Коли «первинка» переїде у відремонтоване приміщення, у планах створення сучасних клініко-діагностичного та приймального відділень, які відповідатимуть всім вимогам Національної служби здоров’я України: із наданням невідкладної допомоги, встановленням діагнозу та подальшою госпіталізацією на лікування.
Попри проблеми з фінансуванням, медики продовжують лікувати та рятувати життя. А також поліпшувати матеріально-технічну базу, розвивати заклад, щоб надавати пацієнтам послуги на найвищому рівні.
Ольга ДЯГЛЮК, «Вісник ГОРОДИЩИНИ»